Près de 40 pour cent des adultes en Suisse voient des lacunes dans l'assurance de base

Le malaise avec la couverture de l'assurance de base est largement répandu: 38,5 pour cent de la population adulte en Suisse perçoit des lacunes dans l'assurance maladie obligatoire. En conséquence, 48,2 pour cent des adultes en Suisse manifestent un grand intérêt pour une protection d'assurance supplémentaire en cas de maladie ou d'accident. Mais les obstacles à une assurance complémentaire sont élevés. Beaucoup plus fréquemment qu'en 2025, des primes élevées pour les assurances complémentaires sont mentionnées comme un obstacle à la conclusion d'un contrat. C'est ce que montre la deuxième analyse représentative de Comparis sur le marché des assurances complémentaires.

Les femmes et les personnes d'âge moyen perçoivent particulièrement les lacunes

38,5 pour cent des personnes interrogées estiment qu'il y a des lacunes importantes ou très nombreuses dans la couverture de l'assurance de base. Ainsi, plus d'un tiers des personnes interrogées voient des déficits dans la protection. Les femmes perçoivent nettement plus de lacunes que les hommes (43,7 pour cent contre 33,4 pour cent).

Le pourcentage est également le plus élevé chez les personnes âgées de 36 à 55 ans avec 42,9 pour cent. Chez les 18 à 35 ans, ils sont 35,7 pour cent et chez les personnes de 56 ans et plus, 35,2 pour cent.

« Les femmes et les personnes d'âge moyen portent souvent la responsabilité principale de la santé de la famille. Elles organisent les soins pour leurs enfants et leurs parents vieillissants. Elles voient au quotidien où l'assurance de base atteint ses limites - par exemple dans la coordination des prestations médicales, allant de la médecine de famille aux services hospitaliers, de réhabilitation et de soins à domicile, y compris la médecine complémentaire et le soutien social », explique Schneuwly.

Un adulte sur deux souhaite plus que la couverture de l'assurance de base

Une personne adulte sur deux montre un grand intérêt à assurer certaines prestations en plus de l'assurance de base (48,2 pour cent). Chez les 18 à 35 ans, ce pourcentage est le plus élevé (53,6 pour cent). Dans le groupe des 36 à 55 ans, il est de 45,9 pour cent et chez les 56 ans et plus, 45,6 pour cent. Certes, l'intérêt est le plus grand chez les personnes à revenu élevé avec 56,1 pour cent. Mais 44,6 pour cent des personnes à faible revenu aimeraient également souscrire une assurance complémentaire.

« Les jeunes adultes sont habitués à consommer des services de manière flexible et selon leurs besoins propres - ils appliquent la même logique à la médecine et à l'assurance maladie. Le fait que presque la moitié des personnes à faible revenu souhaiteraient également une assurance complémentaire montre que le désir d'intimité et de libre choix des médecins n'est pas une question de classe sociale, mais un besoin universel », estime Felix Schneuwly, l'expert en assurance maladie de Comparis.

Libre choix du médecin et soins dentaires particulièrement demandés

En 2026, les priorités pour les couvertures complémentaires sont le libre choix du médecin et la programmation des opérations ambulatoires (20,8 pour cent), suivies des soins dentaires (15,8 pour cent). Les couvertures de luxe internationales ont, en revanche, subi un net recul: l'importance d'un traitement mondial pour des interventions électives est passée de 17,8 pour cent à 12,8 pour cent en un an.

Les assurances complémentaires spéciales pour enfants rencontrent en revanche une très large approbation: près de trois quarts des personnes interrogées se disent favorables à une telle souscription (72,2 pour cent). L'intérêt pour une assurance complémentaire couvrant les traitements et opérations indépendamment du lieu de traitement (soit en hôpital avec nuitée, soit en ambulatoire en cabinet) est, en revanche, presque équilibré: 43,0 pour cent des personnes interrogées manifestent un grand intérêt, 44,5 pour cent un faible intérêt.

Deux tiers perçoivent les primes élevées comme le principal obstacle

Concernant l'accès aux prestations complémentaires, un fossé clair entre intention et réalité est perceptible: les primes élevées sont de loin l'obstacle le plus souvent cité à la souscription d'une assurance complémentaire. Deux tiers des personnes interrogées ont mentionné ce point comme le principal obstacle, soit une nette augmentation par rapport à l'année précédente (62,1 pour cent). En Suisse romande, le pourcentage est plus élevé avec 71,9 pour cent par rapport à la Suisse alémanique avec 64,7 pour cent.

« La population est prise dans un dilemme : l'assurance de base représente déjà une part croissante du budget des ménages, mais ne couvre pas, selon de nombreux assurés, tous les besoins en matière de confort, de libre choix et de sécurité. Ceux qui ont de faibles revenus ressentent particulièrement ce fossé: le désir d'une meilleure protection est présent, mais la protection complémentaire échoue souvent à cause du porte-monnaie », affirme Felix Schneuwly, l'expert en assurance maladie de Comparis.

En tout, 17,3 pour cent seulement des adultes prévoient de souscrire ou d'élargir la couverture complémentaire existante au cours des 12 prochains mois. Pour les personnes à faible revenu avec un revenu ménager allant jusqu'à 4'000 francs, le pourcentage est nettement plus bas avec seulement 12,9 pour cent, contre un revenu supérieur à 8'000 francs (20,8 pour cent). Dans la tranche de revenu jusqu'à 4'000 francs, 26,7 pour cent n'ont aucune couverture complémentaire (contre 9,3 pour cent dans la plus haute tranche de revenu).

Conseils pour les consommateurs

Séparer stratégiquement assurance de base et complémentaire :

L'assurance de base peut être souscrite légalement sans problème auprès du fournisseur le moins cher, tandis que l'assurance complémentaire peut rester auprès d'une autre caisse offrant le meilleur rapport qualité- prix.

Remplir la déclaration de santé de manière véridique :

Étant donné que les assureurs complémentaires, contrairement à l'assurance de base, n'ont pas l'obligation d'accepter, toutes les maladies préexistantes doivent être déclarées honnêtement pour ne pas risquer de perdre la couverture d'assurance en cas de violation de l'obligation de déclaration.

Souscrire tôt et respecter la limite d'âge :

Pour minimiser le risque de refus en raison de l'état de santé et pour bénéficier de primes initiales nettement plus basses, les assurances complémentaires doivent idéalement être souscrites jeunes.

Respecter impérativement les délais de résiliation :

En raison du délai de résiliation souvent de trois mois jusqu'à fin septembre et de la durée contractuelle de plusieurs années, l'assurance complémentaire existante ne doit être résiliée qu'après réception de la confirmation d'acceptation inconditionnelle par écrit de la nouvelle caisse.

Méthodologie

Le sondage représentatif a été réalisé par l'institut de recherche de marché Innofact pour le compte de comparis.ch en mai 2026 auprès de 1'033 adultes dans toutes les régions de la Suisse. La représentativité signifie que les participants à une enquête reflètent bien l'ensemble du public cible. Cela signifie que des caractéristiques importantes telles que l'âge, le sexe ou la région de résidence sont distribuées de manière similaire à celles de l'ensemble de la population. Ainsi, les résultats peuvent être mieux généralisés.

Informations supplémentaires :

Felix Schneuwly
Expert en assurances maladie
Téléphone : 079 600 19 12
E-mail : media@comparis.ch
comparis.ch

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